Opdivo (nivolumab): rimborsabilità delle nuove indicazioni e attivazione registri

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Nella GURI Serie Generale del 02 Novembre sono stati pubblicati gli estratti delle Determine dell'ammissione alla rimborsabilità di nuove indicazioni per Opdivo.

  • DETERMINA 24 ottobre 2022: Regime di rimborsabilita' e prezzo, a seguito di nuove indicazioni terapeutiche, del medicinale per uso umano «Opdivo». (Determina n. 772/2022):

Le nuove indicazioni terapeutiche del medicinale OPDIVO (nivolumab):

- carcinoma a cellule renali (RCC): «Opdivo» in associazione a cabozantinib è indicato per il trattamento in prima linea di pazienti adulti con carcinoma a cellule renali avanzato;

- carcinoma del colon-retto (CRC) con deficit di riparazione del mismatch (dMMR) o elevata instabilita' dei microsatelliti (MSI-H): «Opdivo» in associazione ad ipilimumab è indicato per il trattamento di pazienti adulti con carcinoma del colon-retto metastatico con deficit di riparazione del mismatch o elevata instabilità dei microsatelliti dopo precedente chemioterapia di associazione a base di fluoropirimidina;

- adenocarcinoma dello stomaco, della giunzione gastro-esofagea (GEJ) o dell'esofago: «Opdivo» in associazione a chemioterapia di combinazione a base di fluoropirimidina e platino è indicato per il trattamento in prima linea di pazienti adulti con adenocarcinoma dello stomaco, della giunzione gastro-esofagea o dell'esofago, HER2 negativo, avanzato o metastatico, i cui tumori esprimono PD-L1 con un punteggio positivo combinato (CPS)≥ 5.

Qui di seguito vengono riportate le condizioni pubbliche dell'accordo negoziale, valido 24 mesi.

Confezione AIC (in base 10) Classe di Rimborsabilità Prezzo Ex-factory (IVA escl.) - Euro Prezzo Al pubblico (IVA incl) - Euro
10 mg/ml - concentrato per soluzione per infusione - uso endovenoso - flaconcino (vetro) - 10 ml» 1 flaconcino 044291021/E H 1.489,20 2.457,78
10 mg/ml - concentrato per soluzione per infusione - uso endovenoso - flaconcino (vetro) - 4 ml» 1 flaconcino 044291019/E H 596,13 983,85
10 mg/ml - concentrato per soluzione per infusione - uso endovenoso - flaconcino (vetro) 24 ml» 1 flaconcino  044291033/E H 3.574,53 5.899,41
Sconto obbligatorio sul prezzo ex factory, da praticarsi alle strutture sanitarie pubbliche, ivi comprese le strutture sanitarie private accreditate con il Servizio sanitario nazionale, come da condizioni negoziali 
  • DETERMINA 24 ottobre 2022: Riclassificazione del medicinale per uso umano «Opdivo», ai sensi dell'articolo 8, comma 10, della legge 24 dicembre 1993, n. 537. (Determina n. 773/2022)

Le Indicazioni terapeutiche oggetto della negoziazione rimborsate dal Servizio sanitario nazionale:

- melanoma: 1) «Opdivo» in monoterapia o in associazione ad ipilimumab è indicato per il trattamento del melanoma avanzato (non resecabile o metastatico) negli adulti; 2) trattamento adiuvante del melanoma «Opdivo» in monoterapia è indicato per il trattamento adiuvante di adulti con melanoma con coinvolgimento dei linfonodi o malattia metastatica che sono stati sottoposti a resezione completa;

- carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC): 1)«Opdivo» in associazione ad ipilimumab e 2 cicli di chemioterapia a base di platino è indicato per il trattamento in prima linea del carcinoma polmonare non a piccole cellule metastatico negli adulti il cui tumore non esprime mutazioni per EGFR o traslocazioni di ALK; 2) «Opdivo» è indicato in monoterapia per il trattamento del carcinoma polmonare non a piccole cellule localmente avanzato o metastatico dopo una precedente chemioterapia negli adulti;

- mesotelioma maligno della pleura (MPM): «Opdivo» in associazione ad ipilimumab è indicato per il trattamento in prima linea di pazienti adulti con mesotelioma maligno della pleura non resecabile;

- carcinoma a cellule renali (RCC): 1) «Opdivo» è indicato in monoterapia per il trattamento del carcinoma a cellule renali avanzato dopo precedente terapia negli adulti; 2)«Opdivo» in associazione ad ipilimumab è indicato per il trattamento in prima linea di pazienti adulti con carcinoma a cellule renali avanzato a rischio intermedio/sfavorevole; 3) «Opdivo» in associazione a cabozantinib è indicato per il trattamento in prima linea di pazienti adulti con carcinoma a cellule renali avanzato;

- linfoma di Hodgkin classico (cHL) «Opdivo» è indicato in monoterapia per il trattamento di pazienti adulti affetti da linfoma di Hodgkin classico recidivante o refrattario dopo trapianto autologo di cellule staminali (ASCT) e trattamento con brentuximab vedotin;

- carcinoma squamoso della testa e del collo (SCCHN) «Opdivo» è indicato in monoterapia per il trattamento del carcinoma squamoso della testa e del collo ricorrente o metastatico negli adulti in progressione durante o dopo terapia a base di platino;

- carcinoma a cellule squamose dell'esofago (OSCC) «Opdivo» è indicato in monoterapia per il trattamento di pazienti adulti con carcinoma a cellule squamose dell'esofago, avanzato non resecabile, ricorrente o metastatico dopo precedente chemioterapia di combinazione a base di fluoropirimidina e platino;

- carcinoma del colon-retto (CRC) con deficit di riparazione del mismatch (dMMR) o elevata instabilità dei microsatelliti (MSI-H) «Opdivo» in associazione ad ipilimumab è indicato per il trattamento di pazienti adulti con carcinoma del colon-retto metastatico con deficit di riparazione del mismatch o elevata instabilità dei microsatelliti dopo precedente chemioterapia di associazione a base di fluoropirimidina;

- adenocarcinoma dello stomaco, della giunzione gastro-esofagea (GEJ) o dell'esofago «Opdivo» in associazione a chemioterapia di combinazione a base di fluoropirimidina e platino è indicato per il trattamento in prima linea di pazienti adulti con adenocarcinoma dello stomaco, della giunzione gastro-esofagea o dell'esofago, HER2 negativo, avanzato o metastatico, i cui tumori esprimono PD-L1 con un punteggio positivo combinato (CPS)≥5.

Qui di seguito vengono riportate le condizioni pubbliche dell'accordo negoziale, valido 24 mesi.

Confezione AIC (in base 10) Classe di Rimborsabilità Prezzo Ex-factory (IVA escl.) Prezzo Al pubblico (IVA incl)
«10 mg/ml  -  concentrato  per  soluzione  per  infusione  -  uso endovenoso - flaconcino (vetro)  12  ml»  1  flaconcino 044291045/E H 1.787,27 2.949,71
Sconto obbligatorio sul prezzo ex factory, da praticarsi alle strutture sanitarie pubbliche, ivi comprese le strutture sanitarie private accreditate con il Servizio sanitario nazionale, come da condizioni negoziali 

Contestualmente alla pubblicazione delle rimborsabilità sopra riportate, sul sito AIFA vengono comunicate le attivazioni/aggiornamenti dei seguenti registri:

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