NICE: Keytruda (pembrolizumab) raccomandato per TNBC
Sul sito nel NICE è stato pubblicato il Technology appraisal guidance [TA851] per la specialità medicinale (pembrolizumab) per la quale è stata emessa la seguente raccomandazione:
Pembrolizumab is recommended, within its marketing authorisation, as an option with chemotherapy for neoadjuvant treatment and then continued alone as adjuvant treatment after surgery for adults with triple-negative:
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early breast cancer at high risk of recurrence or
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locally advanced breast cancer.
It is recommended only if the company provides pembrolizumab according to the commercial arrangement.
L'evidenza degli studi clinici (KEYNOTE-522) mostra che l'aggiunta di pembrolizumab alla chemioterapia prima dell'intervento chirurgico (neoadiuvante), quindi continuare con il solo pembrolizumab dopo l'intervento chirurgico (adiuvante) aumenta la possibilità che il cancro scompaia. Aumenta anche il tempo prima che il cancro si ripresenti. Non è chiaro se pembrolizumab aumenti la durata della vita delle persone.
È probabile che le stime di costo-efficacia rientrino in quello che il NICE considera un uso accettabile delle risorse del NHS. Quindi, si raccomanda pembrolizumab.
Il prezzo di listino è di £ 2.630 per flaconcino di soluzione per infusione da 100 mg (IVA esclusa; accesso BNF online a settembre 2022). La società ha un accordo commerciale. Ciò rende pembrolizumab disponibile al NHS con uno sconto. L'entità dello sconto è confidenziale.